Doença da artéria carótida e o avc

A placa de carótida é um acumulo de gordura nas paredes das artérias que irrigam o cérebro, podendo causar estreitamentos importantes que são chamados de estenoses de carótidas. Esses estreitamentos nas artérias que irrigam o cérebro, quando importantes, ou seja, acima de 50%, podem causar derrames. O risco é mais acentuado quando as estenoses são acima de 70%. Esses derrames são chamados de acidente vascular cerebral isquêmico, pois ocorre o bloqueio de fluxo de sangue para uma parte do cérebro.

Existem sintomas?

O crescimento das placas é silencioso, não causando qualquer sintoma. O primeiro sintoma ocorre com embolização (deslocamento de placas ou microtrombos para o cérebro). O quadro clínico é de derrame maior ou menor, com paralisia total ou parcial de um dos lados do corpo. Na maioria das vezes a paralisia pode ser temporária, durando menos de 24 horas. Nesses casos o quadro é chamado de acidente vascular isquêmico transitório, pois após 24 horas não fica nenhuma sequela de derrame. Para estabilizar ou regredir as placas de carótidas é preciso controlar rigorosamente os fatores de risco, como o diabetes mellitus, a hipertensão arterial, o colesterol e o triglicérides, controlar outras doenças metabólicas apropriada para a condição clínica do paciente e parar de fumar, se o paciente for tabagista. Além disso, o uso de estatinas em doses maiores pode estar indicada. Com todo este esforço estamos falando em estabilizar as placas ou diminuir a sua velocidade de crescimento. A regressão de placa pode acontecer, porém não é o esperado de forma geral. Quando as placas já são significativas ou se, apesar do tratamento, as placas crescerem muito, procedimento cirúrgico é indicado.

Como é realizado o tratamento?

O tratamento pode ser feito com medicamentos, quando a lesão não for grave, ou por meio de cirurgia, que pode ser percutânea (angioplastia) ou aberta (endarterectomia). Converse com o seu cirurgião vascular e veja qual o melhor tratamento para o seu caso.

Fonte: Tiago Scherer – Cirurgião Vascular e Endovascular CRM 30693 – (54) 3311-6862