A toxina botulínica, conhecida como Botox® (primeira marca comercial a fabricar o produto), é uma substância usada desde 2000 para fins estéticos no Brasil. No caso da odontologia foi liberada uma nota oficial, emitida pelo Conselho Federal de Odontologia, em 30 de junho de 2011, que permite o seu uso.
Como ela funciona?
A toxina botulínica age ligando-se às células musculares e bloqueando a liberação do neurotransmissor acetilcolina, que é o responsável pela contração muscular, secreção salivar e secreção das glândulas sudoríparas. Portanto é usada na odontologia com o objetivo de paralisar/relaxar determinados músculos e diminuir a secreção salivar. Além disso, ela possui uma ação antinociceptiva, ou seja, ela bloqueia a liberação de hormônios relacionados à dor.
Para que é usada na odontologia?
Devido as suas funções, a toxina botulínica tem certas indicações:
– Para corrigir sorriso gengival, caracterizado quando o paciente sorri e grande área da gengiva aparece
-Contra bruxismo e apertamento, um hábito involuntário que pode ocorrer durante o dia ou ao dormir, no qual os músculos da mastigação estão em constante ação, causando dores, desgaste da articulação temporomandibular e desgaste dentário
– Em dores orofaciais, que podem ser derivadas do bruxismo ou de estresse, tensão, etc;
– Contra dores de cabeça e enxaquecas. As aplicações do Botox® intramusculares na região de cabeça e pescoço inibem a dor constante, aliviando de 80% a 90% dos casos
– Em reabilitações orais grandes, com implantes ou próteses. Quando o paciente já tem um padrão de mordida e ela precisa ser mudada ou aumentada (chama-se dimensão vertical de oclusão), a toxina funciona muito bem relaxando os músculos da mastigação para os pacientes se acostumarem a uma nova altura da mordida, adaptando-se melhor, mais rápido e sem dor
– Em pacientes especiais, com excesso de salivação (sialorreia), resultados significativos são observados
– Nos caso de assimetria do sorriso e assimetria facial, melhorando a estética, sempre a desejo do paciente
A toxina botulínica é aplicada de forma rápida e segura. Existem algumas precauções quanto a pacientes gestantes e lactantes, pacientes idosos ou menores de dois anos, pacientes alérgicos à substância também devem ser evitados, porém relatam-se raros casos na literatura de alergia à substância. Seu efeito inicial começa a ser sentido a partir do terceiro dia e seu efeito máximo permanece por 30 dias. A duração da aplicação varia de pessoa para pessoa, em média observa-se o efeito durante seis meses.
Entende-se como um grande avanço na odontologia o uso da toxina botulínica, visto que ela apresenta vários benefícios. Ajuda muito como meio auxiliar nos tratamentos odontológicos e também quando utilizado como tratamento principal, sendo muito efetivo nos casos de bruxismo, enxaquecas e sorriso gengival. Melhora bastante a vida dos pacientes e com certeza é muito satisfatório na prática clínica!
Fonte: Juliana Segatt – Cirurgiã-dentista CRO 20477 – especialista em Periodontia – Telefone: (54) 3045-4494
