A unidade de terapia intensiva (UTI) está presente nos hospitais com o propósito de acolher pacientes em estado grave, com chances de sobrevida e que necessitam de monitoramento constante permeado por cuidados assistenciais mais complexos.
Devido à necessidade desses pacientes críticos de um acompanhamento intensivo e efetivo, na década de 1950 surgiram as técnicas de ventilação mecânica que marcariam a criação das UTIs nos Estados Unidos da América. No Brasil, foi na década de 1970 que surgiram as UTIs, presentes atualmente na maioria dos hospitais de grande e médio portes.
A quantidade de leitos na UTI vai depender das características de cada hospital, sendo que o aumento do número de leitos está relacionado ao crescimento da expectativa de vida da população e, também, à elevação dos índices de criminalidade.
Os profissionais que trabalham na UTI são chamados de intensivistas, eles fazem parte de uma equipe formada por médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, fisioterapeutas, psicólogos, nutricionistas ou assistentes sociais, que integram a equipe de forma direta ou indireta.
Para disponibilizar ao paciente crítico um atendimento eficaz, são necessários alguns equipamentos de extrema importância, como monitor cardíaco, oxímetro de pulso (mede a oxigenação tecidual), monitor de pressão arterial, termômetro, sonda nasoenteral (para alimentação do paciente), sonda vesical (para eliminação e coleta de urina), máscara de oxigênio, cateter intravenoso (para administração de medicamentos e derivados sanguíneos), tubo orotraqueal e ventilação mecânica (para auxiliar na ventilação pulmonar quando o paciente não consegue respirar sozinho).
O surgimento das UTIs foi relevante para a saúde dos pacientes, representando um grande marco na história da medicina, colaborando para um atendimento adequado e eficiente aos pacientes com potencial de gravidade, proporcionando uma maior chance de recuperação e reduzindo os óbitos em cerca de 70% (dados da Wikipédia).
A UTI recebe enfermos graves com diagnósticos diversos, dentre eles, pacientes politraumatizados, em diferentes estados de coma, grandes queimados, pós-parada cardiorrespiratória, com insuficiência renal e coronariana, pós-operatórios graves e outros pacientes que necessitam monitorização contínua. A prioridade da equipe profissional é a luta para manter a vida do paciente acima de tudo, com isso, a presença do suporte tecnológico no cotidiano do setor é imprescindível bem como de profissionais que tenham em sua bagagem científica conhecimentos especializados e domínio da técnica.
A dinamicidade faz parte do cenário da UTI, o contexto exige que os profissionais sejam precisos, perspicazes e tomem decisões imediatas para transpor limites entre a vida e a morte. Mas, não podemos esquecer que esses doentes em estado crítico, sentem-se fragilizados frente a esse novo desafio de cura e estão amedrontados diante da expectativa de não saber ao certo se irão sobreviver ou morrer.
Vivenciando essa situação, os profissionais precisam estar com seus olhares voltados não somente ao domínio de equipamentos sofisticados; mas, em especial, ao ser humano que tem em suas mãos, prestando um atendimento agregado por carinho, afeto, compaixão e valores éticos, em busca do respeito, da dignidade humana e da valorização da vida.
Com essa contextualização, não devemos esquecer os familiares desses pacientes que estão vivenciando momentos difíceis e dolorosos, ao se deparar com seu ente querido em situação crítica e com um prognóstico desfavorável. Nesse momento, é preciso dedicar-lhes um suporte, permeado pelo carinho e atenção que necessitam, para que consigam sentir-se mais seguros e amparados diante da situação que estão vivendo.
Para Pessini, o sofrimento vivido por um paciente no contexto hospitalar, notadamente numa UTI, está além de sua dimensão física e biológica. Portanto, o grande desafio dos profissionais que trabalham na UTI, é cuidar do ser humano como um todo.
Frente a essa realidade das UTIs, o Isepe Pós-Graduação e seu Centro de Ensino, Pesquisa e Extensão, estão presentes em Passo Fundo e Porto Alegre com o curso de pós-graduação lato sensu em Terapia Intensiva Adulto, Pediátrico e Neonatal, com reconhecimento do MEC.
Fonte: Adriana Bertoletti, enfermeira – adrianabertoletti@yahoo.com.br
