O diabetes mellitus é uma síndrome metabólica caracterizada pelo aumento excessivo de açúcar no sangue (hiperglicemia), causada por deficiência da ação e/ou secreção da insulina (hormônio produzido pelo pâncreas). De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2011) e a American Diabetes Association (2012), o diabetes pode ser classificado em quatro classes clínicas:
:: Diabetes mellitus tipo 1 – resultante da destruição das células beta do pâncreas, o que leva à deficiência, em geral absoluta, da produção de insulina. Pode ser autoimune ou idiopático (causa desconhecida).
:: Diabetes mellitus tipo 2 – caracterizado principalmente por resistência dos tecidos periféricos à ação da insulina, podendo apresentar, também, defeitos na ação desse hormônio.
:: Diabetes mellitus gestacional – intolerância à glicose durante a gravidez.
:: Outros tipos específicos de diabetes – ocasionados por defeitos genéticos na função das células beta ou na ação da insulina, doenças do pâncreas exócrino, endocrinopatias, induzidos por medicamentos, agentes químicos, infecções ou, ainda, resultantes de formas incomuns de diabetes autoimune ou associados a outras síndromes genéticas.
O diabetes pode apresentar sintomas como perda de peso, fadiga, excesso de sede e de fome, vontade de urinar, cicatrização lenta, etc. Entretanto, esses sintomas são mais frequentes no tipo 1 e pode não aparecer por meses no tipo 2, ou seja, pode se apresentar de maneira silenciosa. O diagnóstico é feito com a observação dos sintomas e confirmado com exames laboratoriais de sangue.
O tratamento do diabetes inclui mudanças de hábitos, como estabelecimento de uma dieta balanceada, prática regular de atividade física e tratamento medicamentoso correto, de acordo com as orientações médicas. Com a adesão desses novos hábitos, o paciente terá controle do peso, qualidade de vida e diminuição dos riscos de desenvolver complicações.
A prática de atividade física é uma das maneiras mais eficientes no controle dessa doença. Os efeitos agudos dessa atividade são o aumento da ação da insulina, aumento da captação de glicose pelos músculos não dependente de insulina (Exemplo: maior ativação de AMPK e aumento da concentração miocelular de cálcio), melhora da performance e diminuição da glicose sanguínea. Já os efeitos duradouros são a melhora das funções cardiorrespiratórias, aumento do colesterol bom (HDL), redução do colesterol ruim (LDL), dos triglicérides, da gordura corporal, melhora da pressão arterial e diminuição do estresse.
Vale ressaltar que antes de iniciar prática da atividade física o paciente deve fazer uma avaliação médica. A partir dessa avaliação dar-se-á a realização individualizada dos exercícios físicos prescritos por um profissional de educação física, respeitando as condições físicas e a presença de complicações decorrentes do diabetes.
Fonte: Bruno Melo, mestre em Anatomia pela USP – Telefones: (54) 8135-6870 / (54) 8149-7473
