Linfoma pode acontecer em qualquer idade e quanto antes for diagnosticado, maior a chance de cura.
Os linfomas são um grupo de neoplasias originadas no tecido linfoide, representado principalmente pelos linfonodos (ou ínguas). O sistema linfático é o local onde habitam as células imunológicas, responsáveis pelas defesas do nosso organismo contra as infecções. Todos os invasores do nosso corpo, tais como bactérias, vírus, fungos, circulam no sistema linfático e quando passam pelos linfonodos são detidos e detalhadamente examinados. Após essa análise por células especializadas, o nosso sistema imunológico sabe exatamente contra o que está lutando e recruta um grupo especial de células (os linfócitos) que vão atacar especificamente esse inimigo. A doença acontece quando alguma célula do sistema linfático transforma-se em célula maligna, crescendo de forma descontrolada e perdendo a sua capacidade de proteger o organismo.
Ainda não se sabe o motivo pelo qual o linfoma se desenvolve. O que se sabe, é que pessoas com sistema imune comprometido tem risco um pouco maior de desenvolver essa neoplasia. A exposição a substâncias químicas como agrotóxicos, benzenos, solventes, radiação ionizante podem ser considerados fatores de risco.
Divididos entre linfoma de Hodgkin (LH) e linfoma não-Hodgkin (LNH), ambos apresentam comportamentos, sinais e grau de agressividade diferentes. O LH compreende cerca de 20% dos casos de linfoma, pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais comuns em jovens na faixa etária dos 25 a 30 anos. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), a incidência permaneceu estável nas últimas cinco décadas, enquanto a mortalidade foi reduzida em mais de 60% desde o início dos anos 1970 devido aos avanços no tratamento. Estimou-se a ocorrência de 2.530 novos.
Já o LNH é o tipo mais comum da doença, correspondendo a cerca de 80% dos casos, existindo hoje mais de vinte subtipos, cada um com características distintas. São subdivididos em indolentes, ou seja, de crescimento lento e subtipos agressivos, de crescimento rápido, que causam mais sintomas e danos ao organismo. Dados do INCA apontam que por razões ainda desconhecidas, o número de casos duplicou nos últimos 25 anos, principalmente, entre as pessoas com mais de 60 anos. Foram 10.180 novos casos no ano de 2018, para os LNH.
Normalmente, o primeiro sinal da doença é o surgimento de alguma íngua, caroço, no pescoço, axilas ou virilhas. Pode ocorrer também febre, suor noturno, emagrecimento sem causa aparente ou aumento do volume do baço. Tosse que não alivia e dura semanas pode ser um sinal sugestivo de aumento de ínguas no peito e deve sempre ser investigada. No linfoma de Hodgkin, a coceira sem motivo aparente também pode ser um sintoma.
O diagnóstico dos linfomas é feito com a retirada do linfonodo doente e realização de exame anatomopatológico. Na maior parte das vezes, é um procedimento simples, realizado pelo cirurgião, com anestesia local.
Exames de imagem como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou PET SCAN são realizados para avaliar a extensão da doença.
O tratamento é feito pelo Médico Hematologista e é baseado na administração de tratamento quimioterápico, visando a cura ou controle da doença, de acordo com o tipo do linfoma.
Realizar exames médicos periódicos e de rotina é essencial na prevenção da doença, pois aumenta as chances de diagnóstico precoce e, assim, com o tratamento da doença em estágios mais iniciais é maior chance de cura. A prevenção pode ser feita com hábitos de vida saudáveis, com exercício físico e dieta rica em verduras e frutas.
Fonte: Dra. Cristiane Zanotelli – Hematologista CRM 38.589
Dra. Daiane Weber – Hematologista CRM 33.632
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